Form Daftar Riwayat Hidup
Daftar
Riwayat Hidup
a. Nama
Lengkap :....................................................................................................
b. Tempat
dan tgl. Lahir : ...................................................................................................
c. Jenis
kelamin : ...................................................................................................
d. Agama : ...................................................................................................
e. Alamat : ...................................................................................................
f. Tinggi
badan : ...................................................................................................
g. Berat
badan : ...................................................................................................
h. Golongan
darah : ...................................................................................................
i.
Keluarga :
...................................................................................................
1.
Nama ayah : ...................................................................................................
Tanggal
lahir : ...................................................................................................
Tempat
lahir : ...................................................................................................
Pekerjaan : ...................................................................................................
Pendidikan : ...................................................................................................
Alamat : ...................................................................................................
2.
Nama ibu :
...................................................................................................
Tanggal
lahir : ...................................................................................................
Tempat
lahir : ...................................................................................................
Pekerjaan : ...................................................................................................
Pendidikan : ...................................................................................................
Alamat : ...................................................................................................
j.
Anak ke- :...............dari...............bersaudara
k. Pendidikan : ...................................................................................................
1.
TK :
...................................................................................................
2.
SD Kelas I : ...................................................................................................
3.
SD Kelas II : ...................................................................................................
4.
SD Kelas III : ...................................................................................................
5.
SD Kelas IV : ...................................................................................................
6.
SD Kelas V : ...................................................................................................
7.
SD Kelas VI : ...................................................................................................
l.
Hobi :
...................................................................................................
m. Prestasi : ...................................................................................................
n. Cita-cita : ...................................................................................................
Kendal,..........................2018
Ttd
...................................
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